ポリオってなに？
-
-
ポリオ発生国
ポリオウイルスの感染リスクは、先進国（米国、英国、カナダ、イスラエルなど）にも広がっています。
2015年9月に2型野生株ポリオウイルス根絶が宣言され、3型野生株も2019年10月に根絶宣言がなされました※1。しかし、残る1型は、野生株ポリオウイルスの流行が、アフガニスタンとパキスタンの2ヵ国で確認されています※1～3。
順調に減少を続けてきたポリオですが、野生株ポリオウイルスが国境を越えて拡大したこともあり※4、2014年には世界保健機構（WHO）により、国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態（PHEIC）に指定されました※5。ポリオは現在もPHEICとされています※6。近年は、先進国において、ポリオ患者やポリオウイルスの検出が報告されています。（2023年2月1日現在）ポリオ発生国（PHEICで国際的に感染を拡大させるリスクがある国と宣言されている国：2023年6月27日時点）
WPV（Wild Poliovirus）：野生株ポリオウイルス。自然感染した宿主から分離された株。
cVDPV（circulating VDPV）：伝播型ワクチン由来ポリオウイルス。ヒト-ヒト伝播の証拠が存在する、遺伝子が変異した経口生ポリオワクチン由来株。先進国における最近のポリオウイルス検出事例
イスラエル※7 - 2021年9月以降
- エルサレムとベツレヘムにて環境サンプルからcVDPV3を検出
- 2022年3月
- 3歳9ヵ月の女児が急性弛緩性麻痺を発症（cVDPV3を検出）
エルサレムの接触者からもcVDPV3を確認
英国※8,※10 - 2022年2月以降
- ロンドン東部の下水処理場から2～5月にかけて採取されたサンプルから、複数のポリオウイルスを検出
- 2022年6月22日
- ロンドン東部の下水からVDPVと判定されるポリオウイルスを検出
その後伝播型であるcVDPV2と分類
さらにロンドンの8つの自治区で、下水サンプルからポリオウイルスの存在を確認
米国※9,※10 - 2022年4月以降
- ニューヨーク州ロックランド郡とその近隣の郡で採取されたサンプルからVDPV2が一貫して検出
- 2022年7月18日
- ニューヨーク州ロックランド郡居住者1名（ワクチン未接種者）からポリオ麻痺患者の報告
- 2022年8月
- 感染者の原因ウイルスはcVDPV2と分類
VDPV (Vaccine-Derived Polioviruses)：
遺伝子の変異したワクチン株ポリオウイルス
cVDPV(circulating VDPV)：
地域内でのヒト-ヒト伝播の証拠が存在するポリオワクチン由来ポリオウイルス各国の対応と追加接種の状況
最終の対応（対象者など） 追加接種する
ワクチンの種類英国 - 2022年8月10日
- 接種状況に関係なく、ロンドン在住の1～9歳の全て子どもに追加接種※11
国内承認済みの不活化ポリオワクチン（IPV）を含む混合ワクチン ニューヨーク州（米国） - 2022年9月9日
（ニューヨーク州が災害緊急事態宣言を発令） - 全ての小児は不活化ポリオワクチンを定期接種の既定の4回を接種※12 （4歳以降に開始する人は3回接種）
国内承認済みの不活化ポリオワクチン（IPV） 既定の予防接種を終えていない成人※12 既定の予防接種を終えている人も含め下記に該当する人※13 - ポリオウイルスに感染したもしくは疑いのある人の家族など濃厚接触者
- ポリオウイルスが検出されたロックランド郡、オレンジ郡、サリバン郡、ニューヨーク市、ナッソー郡で働く医療従事者で、ポリオウイルスを含む可能性のある検体を扱う人またはポリオに罹患している可能性のある患者を治療する人 （緊急治療、救急部門、神経学、ウイルス学検査員など）
- 職業として下水と接触する人
-
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/iasr/41/480.pdf（2021年3月2日アクセス）
https://polioeradication.org/polio-today/polio-now/wild-poliovirus-list/（2021年3月2日アクセス）
https://www.who.int/news/item/05-05-2014-who-statement-on-the-meeting-of-the-international-health-regulations-emergency-committee-concerning-the-international-spread-of-wild-poliovirus（2023年8月3日アクセス）
https://www.who.int/news/item/12-05-2023-statement-of-the-thirty-fifth-polio-ihr-emergency-committee（2023年8月3日アクセス）
https://polioeradication.org/news-post/circulating-vaccine-derived-poliovirus-type-3-confirmed-in-israel/（2023年8月3日アクセス）
https://www.gov.uk/government/news/all-children-aged-1-to-9-in-london-to-be-offered-a-dose-of-polio-vaccine（2023年8月3日アクセス）
Global Polio Eradication Initiativeウェブサイト
https://polioeradication.org/news-post/report-of-polio-detection-in-united-states/（2023年8月3日アクセス）
https://health.ny.gov/press/releases/2022/2022-07-21_polio_rockland_county.htm（2023年8月3日アクセス）
BBC News Japan 2022年7月22日
https://www.bbc.com/japanese/62261234（2023年8月3日アクセス）
ニューヨーク州保健局、Wastewater Surveillance
https://www.health.ny.gov/diseases/communicable/polio/wastewater.htm（2023年8月3日アクセス）
https://www.forth.go.jp/topics/202200916_00002.html（2023年8月3日アクセス）
https://www.gov.uk/government/news/all-children-aged-1-to-9-in-london-to-be-offered-a-dose-of-polio-vaccine（2023年8月3日アクセス）
https://www.health.ny.gov/press/releases/2022/2022-09-09_polio_immunization.htm（2023年8月3日アクセス）
https://www.health.ny.gov/press/releases/2022/2022-12-12_polio_update.htm（2023年8月3日アクセス）